尊敬的李俊代表：

您提出的《关于惠及民生慢病用药进社区的建议》已收悉，非常感谢您对我市医疗卫生事业的关心和支持。您的建议精准聚焦于基层慢病患者配药难、配药烦这一长期存在的医药服务痛点问题，切中了当下全市医疗服务体系优化的关键环节。经过充分分析研讨，结合您的建议，现答复如下：

2024年11月，国家卫生健康委等六部门联合印发了《关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见》，省卫健委相继出台了《关于印发江西省改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类实施方案的通知》，全市积极响应政策导向，为进一步优化医疗资源配置，推动慢病用药向基层社区下沉，将其作为重要指导文件贯彻落实。

2024年全市3个紧密型县域医共体，分别是：乐平人民医院医共体集团、乐平中医医院医共体集团、浮梁县医共体总院正式运行。按照省级组织、市级指导、县级落实的原则，我委已积极指导县级卫生健康委制定紧密型县域医共体药品联动管理实施方案，由县级卫生健康委参与并指导紧密型医共体牵头单位组建紧密型医共体药事管理委员会,建立县域医共体内用药遴选和调整规则，明确工作运行机制和议事决策制度。

乐平市、浮梁县紧密型县域医共体成立了药品管理中心，开展用药目录的调整制定并建立动态优化机制，所有成员单位在目录内采购药品，实行集中采购，支付、配送等功能。医共体牵头医院仓储和药房承担实体中心药房功能，强化对药品采购、储存、调配、使用、监测等全过程管理。浮梁县医共体用药目录品种数900余种，其中医共体内高血压、糖尿病、慢阻肺用药上下衔接品种数64种，乡镇卫生院配备三慢病化药平均品种数45种，村卫生室配备三慢病化药平均品种数20种；乐平市正根据两个紧密型县域医共体用药目录，形成全市统一的用药目录，且配备高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病用药和儿童用药不受“一品两规”限定。有效促进乡镇卫生院用药品种与所在紧密型医共体牵头单位保持联动。

省卫健委正在牵头建立全省紧密型县域医共体信息化平台，信息化系统建成后，将实现药品信息在医共体内的实时共享与动态更新。极大提升慢病用药的调配效率与服务质量，真正构建起高效、便捷的基层药品供应保障体系。同时，我们将积极探索推进城市医疗集团建设，通过不断优化全市医疗资源配置，实现市本级医院与社区医院的用药目录有效衔接，实现全市范围内既满足更多慢病患者需求，又缓解市级医院门诊配药压力的目标，切实提升全市整体医疗服务水平，让更多群众受益。

关于您提出实施“长处方”的建议与《关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见》中鼓励长期处方管理、延伸处方实现慢病、常见病、多发病用药衔接等内容相呼应。全市对于符合条件的慢性病患者，即临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的，在确保安全的前提下，已推行最长3个月的“长处方”服务，政策实施以来，有效减少了群众门诊配药频次，方便了慢病患者。为进一步落实好“长处方”政策，我们将积极推动药师下基层开展药学服务，丰富家庭医生签约服务形式，进一步规范“长处方”管理，促进上下用药联动。

再次感谢您对全市医疗卫生工作的关心和支持，希望您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

景德镇市卫生健康委员会

2025年4月15日